Глаза – зеркало здоровья

 Болатхаджиева Петимат Маусаровна — врач-окулист ГБУ «Шалинская центральная районная больница». В 2007 году окончила медицинский институт Чеченского государственного университета (лечебное дело)

Петимат Маусаровна работает офтальмологом с 2007 года.Повышение квалификации: 2019 – Медицинский институт чеченского государственного университета (офтальмология.) Подтвердила высшую врачебную категорию. Стаж работы — 18 лет.

За время работы показала себя высококвалифицированным специалистом офтальмологической службы.  Обладает отличными профессиональными знаниями.

Любит работу, к пациентам относится внимательно, выстраивает хорошие деловые отношения с коллегами. Обладает профессиональной компетентностью, мастерством врача, хорошими личными качествами, что обеспечивает уважение коллег и пациентов.

—Петимат Маусаровна, бывает у вас обход по школам для выявления детей со слабым зрением?

— Учебный процесс является напряженным зрительным трудом, предъявляющим высокие требования к качеству функционирования зрительной системы детей.

В структуре школьной заболеваемости зрительная патология занимает одно из ведущих мест. Количество учащихся, имеющих нарушения зрительных функций, год от года растет. Поэтому изучение состояния здоровья детей и подростков с разработкой мер, направленных на его охрану и укрепление, является актуальной медицинской и острой социальной проблемой.

-Сколько пациентов вы успеваете принять за день?

— В пределах 17-18 человек.

-Много в нашем район людей, страдающих глазными болезнями?

-К сожалению, очень много. Одной из причин увеличения людей, страдающих глазными болезнями, является сахарный диабет. Сахарный диабет – одно из самых распространённых заболеваний в России. Число пациентов с сахарным диабетом прирастает ежегодно. Чем же опасен сахарный диабет? Прежде всего осложнениями. Болезнь негативно влияет на сердечно-сосудистую систему, почки, провоцирует язвы и инфекции. А еще чаще сахарный диабет ухудшает качество зрения. Диабет может привести к ускоренному помутнению хрусталика (катаракта), заболеванию сетчатки, повышению рисков первичной глаукомы и на фоне изменений на сетчатке появлению вторичной глаукомы. Эти патологии без лечения рискуют обернуться полной слепотой. Поэтому поставленный диагноз «сахарный диабет» – это повод обратиться к офтальмологу за диагностикой.

  — Раньше, чтобы пройти обследование у офтальмолога, нужно было читать строчки с буквами, закрыв один глаз, смотреть в щелевую лампу. Однако диагностика зрения ушла далеко вперед. Расскажите, пожалуйста, что проверяют врачи сегодня?

  —Офтальмология — пожалуй, единственная отрасль в медицине, где можно напрямую увидеть живые ткани в процессе работы. Глазные среды прозрачны, и через них видны сосуды, нервная ткань, сетчатка. Вся диагностика безболезненная, к ней не надо специально готовиться. Правда, иногда требуется расширение зрачка, а для этого в глаза капают специальные капли, и некоторое время человек видит хуже. Перечень обследований зависит от особенностей конкретного пациента. Применяется множество разных дополнительных приспособлений, которые позволяют улучшить зрение.

 —С какими современными диагностическими приборами вы работаете?

 -Сегодня существует много уникального оборудования. Мы работаем с офтальмологическиммикроскопом, который используется для детального исследования органов зрения. Он позволяет врачу увидеть структуры глаза в высоком разрешении и определить наличие возможных заболеваний даже на их ранней стадии.

  —Как часто нужно проходить профилактическую диагностику зрения?

  —В молодом возрасте, если нет проблем со зрением, достаточно посещать офтальмолога примерно раз в три года. Если есть нарушения рефракции

(дальнозоркость, близорукость, астигматизм), то лучше показываться раз в год.

А после 40 лет ежегодная проверка зрения обязательна, так как начинаются изменения тканей.

Раньше это называлось «возрастная дальнозоркость», сегодня есть красивое слово «пресбиопия». Она неизбежна, как смерть и налоги, — так шутят коллеги. Астигматизм — это дефект оптической системы глаза, при котором изображения искажаются, двоятся или размываются.

Причина нарушения — неправильная форма роговицы или хрусталика глаза: вместо сферической они имеют вытянутую или асимметричную форму. Из-за этого лучи света фокусируются не в одной точке, а в нескольких — перед или за сетчаткой.

  —Что происходит с глазом при пресбиопии?

   —Пресбиопия — неспособность глаза фокусироваться на близкое расстояние — постепенно развивается у всех. Бывает, что человек после 45 лет не носит очки для близи, но это не значит, что у него идеальное зрение. Просто есть какие-то другие особенности, например, близорукий астигматизм, или анизометропия — один глаз немного близорукий, другой нет, — человек просто об этом не знает. Поэтому после 40–45 лет осмотр у офтальмолога должен быть регулярным. Кроме того, возрастает риск развития серьезных возрастных проблем: катаракты, глаукомы, заболеваний сетчатки. Эти заболевания зачастую развиваются бессимптомно, выявить их на ранних стадиях помогают плановые проверки зрения.

   —Раньше проблемы со зрением решали с помощью очков, потом появились линзы. Сегодня все чаще люди выбирают лазерную коррекцию зрения. Расскажите, в чем ее суть? Что происходит за 15 минут операции, после которой человек со зрением –10 получает 100% зоркость?

   -Примерно до 1970-х годов в мире работало всего несколько рефракционных хирургов, которые помогали пациентам исправить дефекты зрения и снять очки. Одним из таких избранных людей был Святослав Николаевич Федоров. Он разработал, научно обосновал и стандартизировал метод кератитами — первый массовый метод коррекции зрения. Благодаря разработке и внедрению этогометода, впервые рефракционная хирургия стала массовой, появились критерии оценки качества, начали развиваться и диагностические приборы, и сами виды воздействия. Неудовлетворенность результатами привела к тому, что у нас сейчас есть эксимерные, фемтосекундные лазеры и другие современные технологии.

    —То есть с тех пор развились технологии, а основные принципы лазерной коррекции остались?

  —Да. Смысл операции в том, чтобы изменить кривизну поверхности роговицы. Она работает как линза: мы плохо видим вблизи из-за того, что световые лучи преломляются не в центре сетчатки, а в плоскости за ней.

У близорукости обратный принцип — свет проецируется в плоскости перед сетчаткой. Главная задача лазерной коррекции зрения — изменить преломляющую силу роговицы так, чтобы свет фокусировался строго в центре сетчатки.

  —Всем ли показана лазерная коррекция зрения?

  —Человек сам решает — носить ли ему очки, подобрать контактные линзы или пойти на коррекцию. Но бывает, что выбора нет, и зрение можно исправить только хирургическим путем. Например, если один глаз –2, а другой –10, то нет таких очков, которые помогут хорошо видеть. А контактные линзы, например, пациент не носит, так как у него аллергия. Тогда операция проводится по медицинским показаниям.

—По данным ВОЗ, в мире около 2,2 млрд человек имеют нарушения зрения. Из них 94 млн страдают катарактой. Почему появляется это заболевание и чем оно опасно? 

   —Катаракта — это не заболевание, а возрастное изменение тканей глаза. Хрусталик растет всю жизнь, находясь в замкнутом пространстве (капсуле). С возрастом хрусталик перестает быть эластичным, зрение вблизи ухудшается, приходится надевать очки. Дальнейшее уплотнение ведет к потере прозрачности — по мере прогрессирования катаракты хрусталик мутнеет, постепенно перестает пропускать свет, и зрение ухудшается вплоть до полной потери.

Кому-то везет больше, и прозрачность теряется по периферии хрусталика, а центр остается чистым. Человек говорит: «Мне 90, а катаракты нет». На самом деле она есть, просто не сильно влияет на зрение. А бывает, что уже в 40 лет появляется начальная катаракта, маленькое пятнышко, но оно находится в центре глаза и мешает видеть.

  —Раньше считалось, что нужно ждать, когда катаракта «созреет», чтобы ее лечить. Сейчас ситуация изменилась?

   —Технологии прошлого века позволяли удалить плотный и мутный хрусталик, поэтому для эффективной хирургии катаракты было действительно важно, чтобы она «созрела». Сегодня лечить катаракту можно уже на ранней стадии, не дожидаясь ухудшения зрения.  Если катаракта мешает, то надо оперировать.

— Что может случиться со зрением людей в будущем? 

  — Сегодня мы все время смотрим в гаджеты, начинается это уже в детстве, и нагрузка на глаза растет. Операции становятся все более массовыми. В офтальмологии быстро внедряются новые технологии.Мир развивается, а вместе с ним прогрессируют и методы коррекции зрения. Так и будет продолжаться дальше — в зависимости от потребностей человека будут появляться все новые способы видеть лучше.

—Петимат Маусаровна, что Вы хотели бы пожелать читателям газеты «Зама»?

-Всем читателям газеты я хочу пожелать прежде всего веры в себя, свои силы, ведь резервы организма огромны. Я, как доктор, помогаю восстановить поломки в организме и включить его резервы. Также очень важен позитивный настрой, всегда думайте о хорошем. А самое главное – обращайтесь к доктору на ранних этапах заболевания, чтобы быстрее излечиться, чем при развёрнутой форме болезни. Чем раньше начато лечение, тем лучше будет результат!

—Петимат Маусаровна, благодарю Вас за интервью! Было очень приятно общаться с Вами.

—Спасибо.